尖锐湿疣：症状、传播与光动力疗法

尖锐湿疣，也被称为生殖器疣，是一种由人类乳头瘤病毒（HPV）引起的性传播疾病。这种病毒有多种类型，其中HPV16和HPV18被认为是高危型，长期感染可能导致宫颈癌的发生。

该病主要影响性活跃的人群，包括男性和女性。感染通常发生在生殖器和肛周区域，潜伏期为1到8个月，平均为3个月。虽然儿童也可能感染，但这通常是通过接触污染的物品如毛巾等而传播的。

初期的皮损可能只是柔软的“小红疙瘩”，大约米粒大小。随着时间的推移，它们可能会增大并变成菜花状、鸡冠状或大块状，表面可能会糜烂、溃疡或有分泌物。患者可能会感到痒、性交疼痛或出血等症状。

有时候，肉眼可能看不到皮损，但通过简单的醋白试验可以清晰地看到。还有一些患者即使在肉眼和醋白试验中都看不到皮损，但通过其他实验室检查如病理切片、细胞学等发现了HPV感染。这些都被认为是隐性病灶，是传统治疗方法如电灼、激光、冷冻、局部外用药膏和手术切除等治疗尖锐湿疣后常复发的主要原因所在。

近年来，光动力疗法因其高治愈率、低复发率和无创性而受到医学界的关注。该疗法的原理是：局部应用光敏剂后，由于正常皮肤和病变皮肤对光敏剂的吸收及代谢速度不同，一定时间后光敏剂会在病变皮肤即尖锐湿疣疣体部位和HPV感染的隐性病灶部位大量聚集。然后，特定波长的光照射使病变皮肤脱落，而邻近正常皮肤则不受任何影响。

虽然光动力疗法的价格可能略高于传统治疗方法，但其性价比更高。经3次光动力治疗后，治愈率可达99％，复发率只有10％。相比之下，传统治疗方法虽然价格较低，但容易复发，需要再次治疗，既要花费更多的金钱，也要经受治疗过程中的痛苦。

此外，光动力治疗尖锐湿疣不仅治愈率高、复发率低，而且是无创性的，可以最大限度地保持器官的完整性。对于尿道口、尿道内等特殊部位的皮损，如果使用激光烧灼或手术切除，可能需要切开尿道才能进行手术，这样会有创伤性，可能会造成尿道狭窄从而影响尿道功能。光动力治疗尖锐湿疣无需开刀，只需敷光敏剂及照光，虽然一次治疗时间稍长，但可以完好地保留原来的器官结构和功能，是目前公认的尖锐湿疣最佳治疗方法。