特比萘芬：丙烯胺类抗真菌药的作用机制与特点

特比萘芬是一种丙烯胺类抗真菌药，能够有效地抑制真菌的角鲨烯环氧化酶，这是真菌细胞膜中麦角固醇合成的关键酶之一。通过干扰麦角固醇的生物合成，特比萘芬可以使真菌细胞内的角鲨烯过度堆积，阻碍麦角固醇的合成，从而发挥杀菌或抑菌的作用。

值得注意的是，特比萘芬不会影响细胞色素P450酶系统，因此不会干扰人类激素和相关药物的代谢。由于其具有亲脂性和亲角质性，特比萘芬在皮肤、毛发和甲板中的浓度较高，停药后仍能在皮肤角质层中保持有效抑菌浓度约1个月，在甲板中保持有效浓度约2～3个月。

特比萘芬对多种真菌具有广谱抗真菌活性，尤其是对皮肤癣菌（如红色毛发癣菌、须癣毛癣菌等）有较强的杀菌或抑菌作用。它也对丝状体、暗色孢科真菌、酵母菌、曲霉菌、皮炎芽生菌、荚膜组织胞浆菌等有杀菌作用，并对申克孢子丝菌、白色念珠菌、近平滑念珠菌和卵圆糠秕孢子菌等有较强的抑菌作用。