糖尿病足伤口治疗:心脏健康的重要性
糖尿病足创面与心脏健康存在着相互影响和制约的关系。心脏问题是糖尿病常见的并发症之一,70%-80%的糖尿病患者死于糖尿病性心脏病,包括冠心病、心肌病、心律失常等。同时,心脏问题也是影响糖尿病足患者健康的主要因素之一。因此,在治疗糖尿病足的同时,必须制定相应的诊疗方案,关注心脏健康,做到既要治脚,又要治心。
如果糖尿病足感染严重,可能会导致心脏病发作。感染严重时,大量有害毒素被人体吸收,易引起脓毒症,导致心脏和循环系统功能失效,血压急剧下降,减缓了血液流向主要器官的速度,造成这些器官功能衰竭。同时,在治疗过程中,由于血管活性药物的使用,心肌收缩力因心肌病变较差,营养物质与补液的增加等,可能会使心功能异常加重,甚至诱发急性全心衰竭。
鉴于糖尿病足患者身体状况的复杂性,很多问题都会掩盖心脏问题,难以及时发现。例如,糖尿病足患者经历了漫长的就诊过程,可能还被建议或要求截肢,大家往往会把主要精力放在糖尿病足上,因而易忽略心脏问题。另外,糖尿病足造成的足部缺血和溃疡,会使患者的基本活动减少,心力衰竭患者活动后气急症状不明显,容易被忽视,很难被发现。还有,糖尿病足部溃疡会导致低蛋白血症,引起足踝部甚至全身水肿、肺部湿音,而心功能不全患者也会导致身体水肿、肺部湿音等症状。
因此,糖尿病足患者及家属,一旦发现病人有胸闷、心悸、气急、胸痛等症状,一定要及时告知医护人员。建议治疗糖尿病足要去专业的多学科联合诊疗中心,既要关注创面治疗效果,也要关注心脏健康,综合治疗,全面治疗,当突发意外时也能及时干预,降低突发风险。
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