大肠癌早期筛查:预防和治疗的重要性
随着生活水平的提高和生活习惯的变化,人们的饮食逐渐转向高蛋白、高热量、高脂肪、低纤维模式,导致大肠癌的发病率逐年上升。根据国家癌症中心2017年的统计数据,我国大肠癌的发病人数较10年前增长了1倍多,成为中国恶性肿瘤中发病率第三高的疾病,仅次于肺癌和胃癌。特别是在北上广等大城市的白领人群中,大肠癌的发病率上升尤为明显,并呈现年轻化趋势。从年龄分布来看,40-45岁以后发病率急剧上升,在75-80岁达到高峰。然而,80%的大肠癌患者在诊断时已是中晚期,治愈率仅为5%—40%。如果能早发现早治疗,大肠癌的五年生存率可高达90%。
大肠癌早期筛查的意义在于,85%以上的大肠癌都由大肠息肉转变而来。通过早期发现并处理息肉,可以预防85%以上的大肠癌。早期大肠癌和大肠息肉往往没有症状,但可以通过筛检发现。及早发现并治疗大肠癌可以大大提高治疗效果,甚至有可能达到临床治愈。因此,进行大肠癌筛查对于预防和治疗大肠癌至关重要。
大肠癌的预防因人而异。一般人群在50岁以上建议进行筛查,检查方法主要包括大便隐血、粪便DNA检测和肠镜。高危人群包括既往有大肠癌和大肠息肉或腺瘤病史、一级亲属有大肠癌病史、遗传性非息肉性大肠癌家族成员等。这些人群需要更加密切的随访和筛查。筛查方法有大便隐血检查、粪便DNA检测和肠镜检查等。对于遗传性大肠癌家族成员,建议进行基因检测并密切随访。
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