垂体腺瘤手术前后注意事项及复查的重要性

垂体腺瘤患者在手术前后需要特别关注饮食和血糖、血压的控制。高血压和糖尿病患者更应注意，手术前应维持稳定的血糖和血压水平，避免手术中出现并发症。术后，患者也需要继续控制血糖和血压，并在医生的指导下适当活动，以防止下肢静脉血栓的发生。

手术后的复查同样重要。医生会根据手术切除情况和患者的具体情况制定下一步的诊疗计划。初次复查时，医生会检查血液中的激素水平和电解质水平，并进行核磁共振检查，以判断肿瘤是否有残余或再次生长的可能。定期复查可以帮助早期发现肿瘤的复发迹象，并及时进行干预或治疗。

手术治愈率取决于肿瘤的类型、大小、位置以及主刀医师的经验。对于微腺瘤的库欣病患者，手术治愈率一般在90%左右；而对于巨大、侵袭性更强的肿瘤，手术往往难以完全治愈。即便是最高水平的医师进行手术，分泌生长激素的垂体巨大腺瘤术后复查葡萄糖生长激素抑制实验，能够达到正常抑制的也只有60%左右。无功能性垂体巨大腺瘤与此类似。

垂体巨大腺瘤是否可以被完全切除，主要取决于它是否侵入海绵窦、颅底骨质等部位。如果尚未侵及这些“雷区”，那么通过手术治愈的概率较大；如果已经侵及手术无法到达的“盲区”或者相对危险的“雷区”，则无法通过手术完全治愈。即使无法完全治愈，手术仍然可以解除膨胀性生长的肿瘤对周边视神经和视交叉的压迫，保护患者视力视野，并为后续的放疗提供更小的目标范围和辐射剂量，减少副损伤。