阑尾PMP误诊为卵巢原发PMP:小阑尾大卵巢的教训

本文分享一例病例,旨在提醒医生在处理卵巢肿瘤时不要忽视阑尾的重要性。三年前,患者被诊断为右卵巢黏液囊腺瘤,并进行了手术切除。然而,未切除阑尾的决定导致了后续的复杂情况。2019年,患者再次出现盆腔肿物,经检查发现是阑尾低级别黏液性肿瘤引起的腹膜假性黏液瘤(PMP)。这次手术中,医生切除了阑尾、盆腔肿物、阴道残端、Douglas's窝、全大网膜、回肠部分,并进行了术中腹腔热灌注化疗,成功达到了CCR0。

此病例再次强调了在妇科卵巢肿瘤手术中切除阑尾的必要性。阑尾可以是PMP的原发灶,即使很小也可能引发严重的后果。相反,卵巢可能只是累及的部位,肿瘤可以很大,容易让医生产生误判。因此,我们必须保持警惕,不要被表面现象所迷惑。

总结来说,这个病例提供了一个重要的教训:在处理卵巢肿瘤时,医生不能忽视阑尾的重要性。只有通过细心的检查和正确的诊断,才能避免类似的错误,确保患者得到最好的治疗结果。

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