念珠菌尿路感染：流行病学、病因学及相关风险因素

近年来，随着抗菌药物的广泛应用、糖尿病、先天畸形、神经源性膀胱、内置导管、回肠膀胱术、外引流管及免疫抑制疗法等因素的影响，尿路念珠菌感染呈现显著上升趋势。其中，白念珠菌属是最常见的医院内真菌尿路感染病原体，占据了40%~69.8%的比例，其次是光滑念珠菌（20%~30%）和热带念珠菌（10%~20%）。

念珠菌尿路感染的危险因素和诱因包括但不限于：糖尿病、肾脏移植、高龄、尿路有创操作、女性性生活、伴随细菌尿、长期住院、先天性尿路畸形或结构异常、ICU住院、广谱抗菌药物的使用、尿路内置导管、膀胱功能障碍、尿路梗阻性疾病、肾脏结石等。这些因素可能导致念珠菌尿路感染的发生，并可能引起更严重的并发症，如念珠菌血症。

白念珠菌广泛存在于人体中，约15%~60%的人群中都有其定植。它可以通过外阴部上行至尿路（逆行感染）或血源性感染定植于肾脏并进入尿路。念珠菌尿路感染的治疗需要针对具体情况进行，包括药物治疗和手术干预等方法。