精神分裂症：为什么复发越来越难治？

在临床实践中，精神分裂症的治疗确实面临着一个普遍的挑战：随着疾病的复发，治疗变得越来越困难。这种现象可能与精神病急性发作的神经毒性作用有关，这种作用会损害大脑的结构和功能，导致每次发作都增加了治疗的难度。

具体来说，相比初次发作的患者，复发患者需要更高的药物剂量才能控制症状。例如，奥氮平的常用剂量范围从5-15mg/d扩大到5-20mg/d。此外，复发患者的药物治疗时间和住院时间也更长。更严重的是，少数初次发作的患者在使用某种抗精神病药物后症状消失，但在病情复发时再次使用同一药物却无效，甚至可能演变成难治性病例。

因此，精神分裂症的治疗强调早期发现、早期诊断和早期治疗。首次发作被认为是疾病治疗的关键期，需要引起足够的重视。