268例多发性肌炎的临床分析与治疗经验总结

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本研究旨在总结多发性肌炎的临床表现及诊治经验。通过对268例多发性肌炎患者的临床和实验室资料进行分析,发现发病年龄在6-72岁之间,平均37.52±12.65岁。病程最长为30年,最短为3天,平均48.32±57.73个月。最长确诊时间为9.5年,最短确诊时间为3天,平均15.42±19.98月。4例患者合并肺纤维化(1.45%),无合并肿瘤病例。

所有患者均以皮质类固醇激素结合免疫抑制剂进行治疗。结果显示,246例患者病情缓解出院(91.8%),9例患者死亡(3.3%),13例患者转院或因病重自动出院(4.8%)。死亡原因主要包括呼吸肌无力致呼吸衰竭(44.4%)、肺部感染(33.3%)和心力衰竭(22.2%)。

本研究结果表明,正规的激素和免疫抑制剂治疗对多发性肌炎一般均有较好疗效。然而,使用激素不规范或激素减停太快可能导致疾病复发或加重。对于复发后疗效不佳者,丙种球蛋白冲击常可得到理想效果。同时,心肌受累也需要得到临床重视。

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