PARP抑制剂在卵巢癌维持治疗中的应用与优势

卵巢癌患者即使在经历了初始手术和化疗后达到完全缓解，但仍有50%-67%的患者可能存在残余肿瘤细胞，这使得复发的风险依然存在。因此，在初始标准治疗后进行维持治疗被认为是降低复发风险的关键步骤。

PARP抑制剂是一种靶向聚ADP核糖聚合酶（PARP）的癌症疗法。它通过抑制肿瘤细胞DNA损伤修复、促进肿瘤细胞发生凋亡，从而增强放疗以及烷化剂和铂类药物化疗的疗效。特别是在有BRCA基因突变的患者中，PARP抑制剂显示出非常显著的疗效（p<0.001）。

研究表明，在有BRCA基因突变的患者中使用PARP抑制剂奥拉帕利进行一线维持治疗，中位无进展生存期可以长达56个月，48%的患者在初始治疗后5年疾病都没有发生进展，总体疾病进展或死亡的风险降低了约70%。此外，PARP抑制剂不仅延长了患者的无进展生存期，也不会影响患者从后续的治疗中获益。

除了BRCA基因突变的患者，HRD阳性的患者也可以从PARP抑制剂中获益。PARP抑制剂能显著（P<0.001）延长HRD阳性患者的无进展生存期，延缓复发。但对于HRD阴性，BRCA基因也没有突变的患者，PARP抑制剂的获益还比较有限。