揭秘骨质疏松与骨质增生:孪生病的真相

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骨质疏松和骨质增生是两种常见的骨骼疾病,它们看似矛盾,但实际上有着千丝万缕的联系。骨质疏松是指骨量低下,骨微结构破坏,导致骨的脆性增加,容易发生骨折的全身性疾病。随着年龄的增长,缺乏锻炼、日照减少、营养不良、抽烟喝酒以及性激素水平下降等因素会导致骨形成小于骨吸收,骨组织变细、变稀甚至断裂,增加骨折风险。

而骨质增生症,又名增生性骨关节炎,是由于骨刺对软组织产生机械性的刺激和外伤后软组织损伤、出血、肿胀而致。人体负重大、活动多的颈、腰、膝关节、足跟等部位,随着年龄增长,由于肌肉力量下降,关节韧带松弛,关节软骨老化,引起关节不稳定,或者青壮年由于长期剧烈活动和过度体育锻炼,引起韧带-肌肉-骨的附着点损伤,人体对这种慢性磨损或损伤会产生局部自发修复,形成骨质增生,即我们常说的“骨刺”。

两种疾病的临床表现也各有不同。骨质疏松多表现为腰背疼痛或全身骨痛,可能还伴有肌肉痉挛,可有身高缩短和驼背,脊柱畸形和伸展受限。严重者可能出现椎体、髋部等部位的脆性骨折。而骨质增生轻时外观无异常,仅表现为关节刚活动时疼痛,随着活动的继续,疼痛可逐步减轻、消失。如果病情加重,会出现关节红肿、积液,甚至变形,随着疼痛程度加重,关节活动受限,引发骨性关节炎。

有时,骨质增生是机体应对骨质疏松的代偿而发生的。骨质疏松发生后,关节软骨会因此变得不平整,当承受压力时,软骨面上的力量分布不均匀,易导致损伤。而损伤的修复常表现为局部增生。所以说骨质疏松与骨质增生,有时是一根藤上的瓜,时常两者并存,很可能发生在同一个人身上。

治疗上,骨质疏松的治疗并不是单纯补钙,而是根据病情,选择基础治疗或药物治疗。对于已确诊骨质疏松的人群,有必要采取基础治疗加药物治疗加以控制。基础治疗主要是补充钙剂和维生素D。药物治疗主要是对症治疗,包括内服镇痛药物、外敷镇痛膏药。另外,还可使用软骨保护性药物,如硫酸氨基葡萄糖等。

总的来说,骨质疏松和骨质增生是两种不同的疾病,但在某些情况下,它们可能共存。正确的治疗方法和生活方式的调整可以帮助控制这两种疾病的发展。

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