揭秘骨质疏松与骨质增生：孪生病的真相

骨质疏松和骨质增生是两种常见的骨骼疾病，它们看似矛盾，但实际上有着千丝万缕的联系。骨质疏松是指骨量低下，骨微结构破坏，导致骨的脆性增加，容易发生骨折的全身性疾病。随着年龄的增长，缺乏锻炼、日照减少、营养不良、抽烟喝酒以及性激素水平下降等因素会导致骨形成小于骨吸收，骨组织变细、变稀甚至断裂，增加骨折风险。

而骨质增生症，又名增生性骨关节炎，是由于骨刺对软组织产生机械性的刺激和外伤后软组织损伤、出血、肿胀而致。人体负重大、活动多的颈、腰、膝关节、足跟等部位，随着年龄增长，由于肌肉力量下降，关节韧带松弛，关节软骨老化，引起关节不稳定，或者青壮年由于长期剧烈活动和过度体育锻炼，引起韧带-肌肉-骨的附着点损伤，人体对这种慢性磨损或损伤会产生局部自发修复，形成骨质增生，即我们常说的“骨刺”。

两种疾病的临床表现也各有不同。骨质疏松多表现为腰背疼痛或全身骨痛，可能还伴有肌肉痉挛，可有身高缩短和驼背，脊柱畸形和伸展受限。严重者可能出现椎体、髋部等部位的脆性骨折。而骨质增生轻时外观无异常，仅表现为关节刚活动时疼痛，随着活动的继续，疼痛可逐步减轻、消失。如果病情加重，会出现关节红肿、积液，甚至变形，随着疼痛程度加重，关节活动受限，引发骨性关节炎。

有时，骨质增生是机体应对骨质疏松的代偿而发生的。骨质疏松发生后，关节软骨会因此变得不平整，当承受压力时，软骨面上的力量分布不均匀，易导致损伤。而损伤的修复常表现为局部增生。所以说骨质疏松与骨质增生，有时是一根藤上的瓜，时常两者并存，很可能发生在同一个人身上。

治疗上，骨质疏松的治疗并不是单纯补钙，而是根据病情，选择基础治疗或药物治疗。对于已确诊骨质疏松的人群，有必要采取基础治疗加药物治疗加以控制。基础治疗主要是补充钙剂和维生素D。药物治疗主要是对症治疗，包括内服镇痛药物、外敷镇痛膏药。另外，还可使用软骨保护性药物，如硫酸氨基葡萄糖等。

总的来说，骨质疏松和骨质增生是两种不同的疾病，但在某些情况下，它们可能共存。正确的治疗方法和生活方式的调整可以帮助控制这两种疾病的发展。