舌咽神经痛：症状、类型及特征

舌咽神经痛是一种常见的神经性疼痛，主要分为两种类型。第一种类型是最常见的，疼痛通常从咽壁、扁桃体窝、软腭及舌后1/3开始，随后放射到耳部。第二种类型较少见，疼痛起始于外耳、耳道深部及腮腺区、或介于下颌角与乳突之间，很少会放射到咽侧。有时，疼痛也可能仅局限在外耳道深部，这是因为只有舌咽神经的鼓支受到影响。

舌咽神经痛的疼痛通常是突然发生的，呈阵发性电击、刀割、针刺、烧灼、撕裂样剧烈疼痛。每次发作的持续时间可能从几秒到数分钟不等，且每天可能会发作几次到几十次。值得注意的是，疼痛的频率和持续时间往往会随着时间的推移而增加。虽然在间歇期内病人可能会像正常人一样，但在疼痛发作时，可能会伴随大量唾液分泌、连续不已的咳嗽、面红、出汗、耳鸣、耳聋、流泪、血压升高、喉部痉挛、眩晕等症状。偶尔还可能出现心律失常、低血压性昏厥、癫痫发作等情况。

在外耳、舌根、咽后及扁桃体窝等处，可能存在“扳机点”，一旦受到刺激就可能引发疼痛。因此，病人可能会避免吞咽、咀嚼、说话和做头颈部转动等动作。需要注意的是，双侧舌咽神经痛的情况非常罕见。神经系统检查通常不会发现任何异常，这也是此病的一个特征。