解读泌尿系结石引起的疼痛特点：精确就诊与及时治疗的关键

泌尿系结石的最常见症状是疼痛，其产生机制与多种因素有关，包括输尿管梗阻、肾盂肾盏积水肾内压增高、肾脏实质器官包膜的张力增加、输尿管扩张和平滑肌痉挛等。由于泌尿生殖系统由自主神经支配，不同器官部位的疼痛表现各异。

肾脏疼痛通常位于一侧肋部，可能是持续性或阵发性绞痛，运动或局部振动有时可以加剧或减轻疼痛。若出现钝痛，可能是慢性梗阻肾积水等原因引起的。绞痛常见于肾结石突然移动堵塞输尿管，导致肋部、腹部突发剧痛，阵发性，与结石在输尿管内下移动有关。由于泌尿系与胃肠道同属自主神经支配，肾内压增高平滑肌痉挛牵拉时，疼痛可能伴随反射性恶心呕吐。

输尿管疼痛表现为输尿管走行区域的绞痛或钝痛。绞痛多见于输尿管结石引起的急性梗阻，钝痛则可能是缓慢发生的输尿管梗阻所致。疼痛可向同侧腰部、下腹部、腹股沟和外生殖器等处放射。患者可能会感到剧烈疼痛、惊恐不安、辗转反侧，试图找到一个合适的体位来减轻痛苦。绞痛伴随恶心、呕吐、血尿。输尿管走行区域可能会出现压痛点。

膀胱疼痛位于耻骨上区，尤其在膀胱充盈时更为明显，常伴有尿频、尿急或排尿困难，多见于输尿管膀胱壁段结石或膀胱结石。前列腺疼痛位于或者耻骨上，有明显的排尿痛，疼痛可能向腰骶部、腹股沟、肛门、阴囊、睾丸阴茎头尿道等处放射，多见于尿道前列腺部结石。阴囊疼痛多属于结石引起的牵扯疼，输尿管膀胱壁段结石疼痛放射至睾丸阴囊精索等。阴茎疼痛多见于尿道、膀胱以及前列腺结石，有明显的排尿痛。从阴茎根部开始依次触压阴茎腹侧至尿道外口，如有结石，可触及硬物，并有压痛。位于舟状窝及尿道口的结石甚至可以看到，或用弯钳取出。

了解泌尿系结石引起的各器官疼痛特点对于精确就诊和及时治疗至关重要，有助于早期康复。