肾移植术后饮食与营养管理：预防并发症、提高生活质量

肾移植手术后的患者需要特别注意饮食和营养管理。由于长期使用免疫抑制剂，机体的代谢会受到不同程度的影响。良好的饮食控制不仅可以预防和减少免疫抑制剂带来的副反应，还可以提高患者的生活质量，延缓移植肾功能减退，减少抗排斥药物所致的并发症。

一般情况下，肾移植术后胃肠道功能恢复后即可逐渐恢复正常饮食。饮食应以低糖、低脂肪、高维生素和适量的优质蛋白（动物蛋白）为原则。必须摄入的营养要素有：水、盐（氯化钠）、糖（碳水化合物）、蛋白质、脂肪、矿物质（钙、磷）、维生素等。

对于水的摄入，患者应多喝水，确保每天饮水量大于2000毫升。同时，应避免食用油腻、油煎、油炸食品，减少食用动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱼子、猪蹄膀、软体鱼、乌贼鱼等高胆固醇和高脂肪的食物。相反，应多食用新鲜蔬菜水果，尤其是南瓜、土豆、山芋和山药等有助于降低胆固醇的食物。推荐使用鸡肉、鱼肉等“白肉类”，少食用牛、羊、猪肉等“红肉类”。

补钙也非常重要，因为功能下降本身会引起钙质吸收的减少，免疫抑制剂的使用也会抑制钙质吸收，增加排出，时间长了就会导致骨质疏松。因此需要注意补钙，钙的食物来源以奶制品为最好，不但含钙高，吸收率也高。其他含钙丰富的食品有：鱼罐头、鱼松、虾皮、浓骨头汤及绿叶蔬菜等。在烹调鱼、排骨等食品时，可放些醋，有利于钙的溶解。补钙的同时还得注意补充维生素D， 适当进行些户外活动，或服用维生素D、阿法骨化醇、罗盖全等。另外，补钙不可过量，否则会加重肾脏负担。

低磷血症也是移植后的一个常见的症状，主要是由于泌尿系排磷的增加引起的。因此，肾移植术后需要增加含磷食品的摄入。在鱼肉、骨头汤中富含磷，可适量补充。

最后，维生素是人体必需的元素，缺乏维生素会导致各种疾病。肾移植患者如能正常进食，一般不须特别补充维生素。各种蔬菜、水果、粮食作物中均含有大量的维生素，应多食用这些食物。