晕动病:原因、症状及治疗方法
晕动病,也被称为晕车病、晕船病和晕机病,是一种由各种原因引起的摇摆、颠簸、旋转、加速运动等所致的疾病。这种疾病的发病机制主要与前庭功能有关,前庭器的内耳膜迷路的椭圆囊和球囊的囊斑感受上下和左右的直线运动,三个半规管毛细胞感受旋转运动。当囊斑或毛细胞受到一定量的不正常运动刺激所引起的神经冲动,依次由前庭神经传至前庭神经核,再传至小脑和下丘脑,因而引起一系列以眩晕为主要症状的临床表现。
晕动病的症状通常在乘车、航海、飞行和其他运行数分钟至数小时后发生,初时感觉上腹不适,继有恶心、面色苍白、出冷汗,旋即有眩晕、精神抑郁、唾液分泌增多和呕吐。重症者可有血压下降、呼吸深而慢、眼球震颤、严重呕吐引起失水和电解质紊乱。症状一般在停止运行或减速后数十分钟和几小时内消失或减轻,亦有持续数天后才逐渐恢复,并伴有精神萎靡、四肢无力,重复运行或加速运动后,症状又可再度出现,但经多次发病后,症状反可减轻,甚至不发生。
治疗晕动病的方法包括:发病时患者宜闭目仰卧;坐位时头部紧靠在固定椅背或物体上,避免较大幅度的摇摆;环境要安静,通风要良好。同时可选用抗组胺和抗胆硷类药物,如氢溴酸东莨菪硷、茶苯海明、盐酸倍他司汀、盐酸美克洛嗪等。易患本病的患者,应积极寻找诱发原因,并加以避免。在旅行前11/2~1小时先服用上述药物一次剂量,可减轻症状或避免发病。日常生活中,有过晕动病发作或者倾向的人,可采用运动训练康复训练,给予一定量的定向信息冲突的刺激(如旋转,晃荡运动),增强适应能力,降低敏感性,也可在暴露于运动环境前半小时服用东英若碱0.3~0.6mg,发病后脱离致病环境,症状一般即可消失,使视觉固定于稳定不动的环境或某一目标上,也可预防疾病发生。
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