2016年糖尿病足病:定期足部检查与护理的重要性
对于糖尿病患者而言,定期进行足部检查和护理是至关重要的。每年至少应进行一次由专业人员(如医生或接受过足部护理培训的高级护理人员)执行的足部检查。检查的频率应根据患者的足部疾病风险来确定,并对那些有足溃疡或截肢术史和视力差病史的患者进行特别评估。
在检查中,需要使用Semmes Weinstein单丝检测法来检查神经病变,并通过触诊来检查足脉搏。此外,还应评估足部畸形(如锤状趾、拇外翻、夏科氏畸形),包括压迫点和骨痂的形成。检查还应包括足趾,注意足趾间龟裂、老茧以及指甲问题。
了解患者当前的足部护理情况、多久做一次,以及都做哪些内容也非常重要。为此,建议对患者进行基础的足部护理教育,并定期强化。对于那些存在神经病变、缺血、结构畸形等风险因素的患者,应增加足部检查的次数,并加强教育。测量足趾血压不仅可以预测创口愈合的可能性,还可以预测溃疡风险。
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