红细胞数量过高的潜在健康问题

红细胞增多是指在单位容积内红细胞数量高于参考高限。这种情况可以分为相对性增多和绝对性增多两种类型。相对性增多通常是由于血浆容量减少导致血液浓缩,可能与严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退症、尿崩症、糖尿病酮症酸中毒等因素有关。绝对性增多则包括原发性和继发性两类,原发性主要与骨髓增殖性疾病如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等相关,继发性则可能与慢性心、肺疾病,某些肿瘤或肾脏疾病等有关。

主要的疾病相关因素包括体液大量丢失、红细胞生成素代偿性增加和非代偿性增加以及骨髓增殖性疾病。体液大量丢失可能由严重呕吐、腹泻、中暑、大量出汗、大面积烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退症、尿崩症、甲状腺功能亢进危象、糖尿病酮症酸中毒以及脱水等引起。红细胞生成素代偿性增加通常是由于各种疾病导致血氧饱和度降低,机体为了改善缺氧症状而大量生成红细胞,见于慢性心、肺疾患。红细胞生成素非代偿性增加与某些肿瘤、肾脏疾患等有关。骨髓增殖性疾病如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等也可能导致红细胞显著增多。

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