揭秘上肢无力、无脉的真相:锁骨下动脉狭窄/闭塞的危害与治疗

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医疗星辰探秘

在某医院的介入科病房中,发生了一件让人啼笑皆非的事情。一个小医生气喘吁吁地报告说,3床病人老王的血压测不出,二线教授大惊失色,赶紧奔向病房。然而,到达病房后,发现老王正在悠闲地吃面条。经过询问,原来老王的左侧锁骨下动脉闭塞,导致无法测出左上肢的血压和脉搏。这个笑话虽然好笑,但也提醒我们要关注锁骨下动脉狭窄/闭塞这一疾病。

锁骨下动脉是从主动脉分出的血管,负责供应双上肢的血液,并在分出椎动脉之前容易出现狭窄或闭塞。动脉粥样硬化是其主要病因,其他因素包括大动脉炎、血栓性动脉炎、感染性动脉炎、外伤、先天性主动脉闭锁、锁骨下动脉瘤和结核等。高血压、高血脂、高血糖、吸烟、肥胖、不健康的生活习惯等都是危险因素。

锁骨下动脉狭窄/闭塞可能会导致上肢无力、发凉、麻木,甚至出现盗血综合征,表现为眩晕、视物模糊、手部不协调、走路不稳等症状。诊断可以通过测量双上肢血压和彩超检查来进行,治疗方法包括药物治疗、介入治疗和外科手术。预防措施主要是调整生活方式,控制动脉硬化的危险因素,定期检查和服用相关药物。

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