乳腺肿瘤：穿刺活检还是切除活检？

乳腺肿瘤（结节）的治疗方式一直是女性关注的焦点。良性肿瘤和恶性肿瘤是两种主要类型，前者对人体危害较小，后者则可能伴随血液或淋巴转移，需要综合治疗。

对于初诊时被认为是良性病变的患者，不建议进行穿刺活检。相反，直接进行环乳晕的弧形美容切口手术切除肿瘤，然后进行病理检查更为合理。这样可以同时完成诊断和治疗，避免给患者带来额外的心理和经济负担。

如果初诊时怀疑存在恶性病变，需要根据具体情况进行分类处理。对于需要新辅助治疗的患者，应该先进行穿刺活检；对于不需要新辅助治疗的患者，可以直接进行肿瘤切除活检，然后根据结果选择进一步的治疗方案。

在实际工作中，临床判断可能存在误差。一般来说，肿物较大、患侧腋窝淋巴结肿大的患者应优先考虑穿刺活检；而肿物较小或无法准确穿刺的患者则更适合手术切除活检。

无论选择哪种活检方式，活检病理检查都是乳腺恶性疾病诊断的金标准。良性结果可以消除患者的担忧和焦虑；恶性结果则可以帮助患者尽早发现乳腺癌并开始规范治疗。

在选择治疗方案时，患者和医生都应本着坦诚沟通的原则，共同选择最适合的个体化医疗处理方式。