腹腔镜全子宫切除术:微创手术的优势与适应证

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腹腔镜全子宫切除术是一种微创手术,通过腹腔镜将子宫周围的韧带、血管、阴道壁切断,最后自阴道取出子宫。与传统的开腹手术相比,腹腔镜手术具有多项优势,包括住院时间短、术后疼痛轻、恢复正常生活和工作快、腹部伤口小等。

腹腔镜全子宫切除术不仅适用于子宫的良性病变,如子宫肌瘤、子宫腺肌症、功能失调性子宫出血等需要切除子宫的患者,也可用于早期子宫恶性肿瘤,如子宫颈原位癌、早期子宫内膜癌、子宫颈上皮或子宫内膜不典型增生等适合全子宫切除的患者。

在进行腹腔镜全子宫切除的同时,还可进行其他疾病的腹腔镜手术治疗,如病灶切除、卵巢肿瘤切除、阴道残端悬吊、盆底缺陷修补、膀胱颈耻骨梳韧带悬吊等。同时也可进行腹腔镜下淋巴结清扫术以治疗子宫内膜癌。

腹腔镜全子宫切除术的操作步骤包括附件的处理、阔韧带处理、膀胱腹膜反折、子宫血管的处理、宫骶韧带及主韧带切断、阴道壁切断和阴道断端缝合等。术中可能出现的并发症有出血、肠道损伤、泌尿系损伤等,需要及时处理。

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