慢性粒细胞白血病的血常规特点

慢性粒细胞白血病（CML）是一种恶性肿瘤，主要影响造血系统。其最显著的特征是白细胞数的升高，通常在25×10⁹/L以上，甚至有可能高达100×10⁹/L以上。这种现象与脾脏肿大呈正相关性。血液分类中可以观察到各阶段原始及幼稚粒细胞，形态基本正常；嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞的比例或绝对值也会增加。虽然中性粒细胞功能轻度异常，但粒细胞数量的显著升高可以弥补粒细胞功能的缺陷，因此CP期患者罕有发生常见或机会型感染。

在早期，血红蛋白及红细胞可能正常，血片中可以见到少量有核红细胞，尤其是合并骨髓纤维化的患者。网织红细胞正常或偏高，临床溶血罕见。然而，随着疾病的发展，出血、溶血、骨髓红细胞生成减少等因素可能导致血红蛋白下降。贫血多为正细胞正色素性，红细胞改变很少，部分患者可能出现红细胞分布宽度增加，红细胞畸形罕见。

血小板多数增高或正常，50%的患者在诊断时血小板升高，中位水平为400×10⁹/L，部分患者可达1000×10⁹/L以上，增高程度与白细胞水平无相关性。血小板形态正常，功能多异常，尽管血小板升高，但血小板升高相关的血栓性事件少见，血小板功能异常相关的出血时间亦少见；少数患者血小板可减少。

CML患者在诊断时淋巴细胞总数升高，主要是T辅助和T抑制细胞数增加，脾脏的T淋巴细胞亦增加。B淋巴细胞数无明显增加。