二次经尿道膀胱肿瘤切除与卡介苗联合治疗：降低复发率的有效策略

在首次经尿道膀胱肿瘤切除术（TUR）后，膀胱灌注卡介苗（BCG）已被证实能显著降低复发率。然而，对于二次 TUR 证实存在残留病灶的患者，BCG 在二次 TUR 后的具体作用尚缺乏临床证据支持。日本名古屋市立大学的研究者们对此进行了深入探究，并在 2016 年 2 月的《BMC Urology》上发表了相关研究成果。

该研究共纳入了 207 例高级别 T1 期膀胱癌患者，旨在比较不同干预措施下 1 年和 3 年肿瘤无复发生存率（RFS）。研究对象被分为四组，分别接受二次 TUR 和 BCG 膀胱灌注治疗的不同组合。结果显示，接受二次 TUR 和 BCG 治疗的患者预后明显优于其他三组。同时，研究还表明，二次 TUR 后未行膀胱灌注 BCG 是与肿瘤复发密切相关的重要因素。

在对原位或异位肿瘤复发情况的比较中，研究者们发现，单独使用 BCG 或二次 TUR 对降低肿瘤复发率的疗效均不及二者的联合应用。因此，二次 TUR 后应用 BCG 可能成为一种能预防膀胱癌复发的规范化治疗方案。