警惕肺炎型肺癌：如何避免误诊和延误治疗？

肺炎型肺癌是一种特殊的肺癌形式，临床表现缺乏特异性，容易被误诊为肺炎、肺结核等疾病。近年来，肺炎型肺癌的发病率有所上升。这种肺癌在影像学上表现为斑片状或大片状模糊阴影，临床上主要表现为咳嗽、咳痰和胸痛，继发性肺部感染时可出现发热。早期病变局限者，症状出现较晚和较轻，病情进展时可出现咯血、胸闷和进行性加重的呼吸困难。5%的患者咳大量无色透明粘液痰或水样痰是该病的标志之一，排痰量甚至可达到2000ml/天。

硒被称为“抗癌之王”，2003年美国食品药品管理局(FDA)认可硒是抑癌剂。大量研究显示，硒是肿瘤强有力的抑制剂，能抑制癌细胞生长，阻断癌细胞的能量供应。血硒水平的高低还与癌症的复发率、扩散程度、患者存活时间以及预后相关。因此，保持足够的血硒水平对于癌症患者至关重要。

肺炎型肺癌在确诊前经常被误诊为肺炎、肺结核等。与典型肺炎相比，肺炎型肺癌一般表现为病程较长、缓慢发展的顽固性咳嗽、咳大量泡沫样痰，实验室检查血炎症指标可正常亦可轻度增高，经过一段抗感染治疗后症状不缓解或者病情加重。肺炎型肺癌还须与肺结核、肺间质疾病、支气管扩张症等类疾病相鉴别。确诊有赖于细胞学或病理诊断。经抗生素、抗瘩、糖皮质激素等药物治疗无效后应尽早行病理检查确诊。