诊断主动脉夹层瘤：四种检查方法

主动脉夹层瘤是一种严重的血管疾病，及早诊断至关重要。以下是四种常用的检查方法，旨在帮助您更好地理解和识别这种疾病。

心电图检查

心电图检查通常不会显示异常征象，但对于有高血压的患者，可能会显示左心室肥厚的迹象。这项检查有助于排除心肌梗塞的可能性。

胸部X线检查

胸部X线检查是一种简便可靠的诊断方法。通过这项检查，可以观察到主动脉的变化。例如，如果夹层主动脉动脉瘤影响升主动脉，纵隔阴影可能会向右侧增宽；如果影响降主动脉，阴影可能会向左侧增宽。其他可能的发现包括主动脉弓的局限性隆起、升主动脉与降主动脉外径的差异、主动脉壁的增厚以及内膜钙化斑与主动脉外缘间距的增宽。有时，主动脉可能会显示双腔阴影，或者出现胸膜腔积液的迹象。

主动脉造影检查

如果胸部X线检查显示异常，应立即进行主动脉造影检查。这项检查可以提供更详细的信息，包括主动脉壁剥离形成的血流异常通道、主动脉壁剥离段的长度、内膜裂破的部位、主动脉瓣的解剖及功能情况以及主动脉主要分支受累的情况。主动脉造影的阳性征象包括：造影剂在主动脉内分为两个通道且形态不光整，造影剂未能进入主动脉主要分支以及主动脉瓣关闭不全。

双维超声心动图检查

双维超声心动图检查可以显示夹层动脉瘤入口处的主动脉内膜破裂瓣片。这是一种无创的检查方法，非常有助于诊断主动脉夹层瘤。