女性生殖健康:排卵、受孕与避孕
卵子是女性生殖细胞的重要组成部分,每个月从一侧的卵巢中释放一个成熟的卵子。这个过程被称为排卵。女性一生中大约会排出400-500个卵子,且每个卵子的存活时间通常在12-24小时之间,极少数情况下可达36小时。排卵的机制涉及多种激素的复杂交互,包括FSH、LH、雌激素和GnRH等。成熟的卵泡在排卵前会经历一系列变化,包括卵泡壁张力降低、酶溶解卵泡壁和前列腺素的作用等。
排卵可以通过多种方法监测,包括基础体温监测、宫颈黏液监测、超声显像监测和试纸法等。其中,阴道B超监测法被认为是最准确的方法。女性的排卵日期通常在下次月经来潮前的14天左右,排卵日及其前5天和后4天被称为排卵期。然而,仅依靠安全期避孕并不安全,因为男性的精子可以在女性体内存活3-5天,而女性的排卵日期也可能提前或滞后。
想要怀孕的女性应该在排卵前1-2天或排卵后24小时内进行性行为。然而,即使在这个时间段内,也不能保证一定能受孕成功。排卵障碍可能由多种原因引起,包括多囊卵巢综合征(PCOS)、高泌乳素血症、卵巢功能早衰等。PCOS是最常见的排卵障碍原因,其特点包括月经周期延长、月经稀发、甚至闭经;部分患者可能超重、多毛、油脂性皮肤、痤疮等。PCOS的诊断需要注意男性化体征、阴道B超的征象以及生殖内分泌检查的结果。
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