乳腺癌腺癌：类型、特征与预后

乳腺癌腺癌是乳腺癌的一种特殊类型，主要起源于乳腺管道。这种癌症的腺体结构经历了显著的变化，但仍保留了一些原始形态。根据组织病理学分类，乳腺癌可以分为四大类：非浸润性癌、早期浸润性癌、浸润性特殊型癌和浸润性非特殊癌。乳腺癌腺癌属于浸润性特殊型癌的范畴，并可进一步细分为以下几种类型：

• 乳头状癌：发生在大乳管的上皮细胞，可能是非浸润性或浸润性乳头状癌。浸润通常出现在乳头增生的基底部。
• 髓样癌伴大量淋巴细胞浸润：切面常见坏死和出血，镜下可见大片癌细胞间质中有大量淋巴细胞及浆细胞浸润。
• 小管癌：发生在导管或小导管上皮细胞，是恶性度较低的一种类型，预后良好。
• 腺样囊性癌：由基底细胞样细胞形成大小、形态不一的片块或小染，内有数目不等、大小较一致的圆形腔隙。
• 大汗腺样癌：癌细胞胞浆丰富，嗜酸，有时可见顶浆突起，胞核轻度到中度异型，形成腺管、腺泡或小乳头结构。
• 粘液腺癌：发生在乳腺导管上皮粘液腺化生的基础上，多见于近绝经期或绝经后的妇女，尤其是60岁以上的妇女。
• 鳞状细胞癌：来源于鳞状上皮化生的乳腺导管上皮。癌实质全部为典型的鳞状细胞癌，即可见细胞间桥和角化。
• 乳头派杰氏病：又称乳头湿疹样癌，其镜下瘤细胞形态具有体积大、胞浆丰富淡染，常呈空泡状，核较大，明显不规则，偶见核分裂象。

相比于其他类型的乳腺癌，乳腺癌腺癌对放化疗的敏感性较低，治疗难度相对较大，预后也没有常见的乳腺癌鳞状癌细胞好。