肝海绵状血管瘤的真相：误解与正确处理

肝海绵状血管瘤是肝脏中最常见的良性肿瘤，任何年龄都可能出现。然而，许多人对此存在误解。以下是关于肝海绵状血管瘤的真相和正确处理方法。

首先，肝海绵状血管瘤并不是真正的肿瘤，而是胚胎性血管发育异常所致的血管畸形。它们通常是先天的，恶变的可能性几乎为零。这种情况在尸体解剖中发现的频率高达10%，女性比男性更容易受到影响。

大多数肝海绵状血管瘤直径小于5厘米，少数直径在5-10厘米之间，直径超过10厘米的被称为巨大血管瘤。这些血管瘤通常在常规体检或其他腹部问题的影像学检查中偶然被发现。绝大多数小病灶是无症状的，大的病灶也可能没有任何症状，除非出现压迫、出血、血栓形成或对胃十二指肠的压迫引起上腹痛、早饱、恶心和呕吐等症状。

值得注意的是，54%的血管瘤患者的腹痛实际上是由其他原因引起的。婴幼儿和儿童的巨大血管瘤可能会导致血小板和凝血因子的消耗性凝血功能障碍，出现瘀斑，这被称为Kasabach-Merritt综合症。

对于大多数肝海绵状血管瘤患者来说，唯一需要做的就是定期观察。直径小于1.5厘米的血管瘤不需要进一步检查。是否需要手术取决于血管瘤的生长模式，而不是其大小。只有在出现破裂出血、体积迅速增大或Kasabach-Merritt综合症等情况下才需要考虑手术治疗。

因此，如果您被诊断出肝海绵状血管瘤，不必过于担心。只要每半年进行一次超声检查，观察血管瘤的大小变化即可。请记住，肝海绵状血管瘤并不是真正的肿瘤，而是先天的血管畸形，通常无需治疗。