揭秘丛集性头痛:症状、诱因与治疗方法

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丛集性头痛是一种原发性三叉自主神经性头痛,主要特征为反复发作、单侧发病、疼痛剧烈且短暂(突发突止)。这种头痛具有年周期节律和日周期节律,缓解期症状完全消失,一般可持续数月甚至数年。头痛多在固定的每天某些时刻发作,多在夜间,尤其是入睡后1-2小时。疼痛位置分布于一侧眼眶及其周围,可放射至鼻、颊、上颚、牙齿,甚至整个半侧头部。

丛集性头痛多发生于男性,男女比例为(2.5-3.5):1,发病年龄以20~40岁居多,一般儿童及老人较少出现,有家族遗传倾向。诱因包括酒精、吸烟、咖啡因、高原地区、环境过热、强烈的灯光或日照、强烈的气味、劳累、亚硝酸盐含量高的食物(比如培根和腌肉)、血管扩张剂。

治疗方法包括吸氧、药物治疗(如米麦角碱类药物)、神经节治疗、无创迷走神经刺激等。预防措施包括使用钙通道阻滞剂维拉帕米、碳酸锂、褪黑素、CGRP单抗等药物,避免接触诱发因素。丛集性头痛较难根治,但随着年龄的增长,症状会逐渐减轻直至消失,丛集性头痛较少发生在超过40岁的成年人身上。

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