神经源性膀胱的自我清洁间歇导尿术（CIC）：注意事项和并发症处理

神经源性膀胱若不及时处理，可能引发尿路感染、尿路结石、膀胱输尿管反流、肾盂肾炎、肾衰竭和肾积水等并发症。长期插尿管还会给生活带来诸多不便，并增加膀胱和肾脏结石、狭窄和膀胱肿瘤的风险。自身清洁间歇导尿术（CIC）是神经源性膀胱治疗的重要方法之一，以下是其注意事项和并发症处理方法。

注意事项：

1. 在进行导尿时，应尽量保持双手和尿道外口的清洁，尽管CIC不需要消毒。
2. 使用润滑剂可以避免尿道受损。
3. 插入尿管的深度应以有尿液流出为准。
4. 不应限制饮水量以减少导尿次数，每日至少需要1500-200ml的水量。
5. 除非医生开具处方，否则无需常规口服抗生素。
6. 定时、定量地进行导尿，以避免尿失禁或膀胱过度充盈。
7. 接受CIC的患者每年应定期随访，复查内容包括尿液分析、尿培养及药敏试验、每天导尿次数、每次导尿量、肾功能和肾脏超声等。

并发症处理：

1. 尿路感染是常见的并发症，表现为发热，需要及时就医。
2. 尿道狭窄的症状是排尿困难，需要到泌尿外科进行处理。
3. 尿道出血时，应注意尿管的润滑和操作的轻柔性。
4. 其他非特异并发症包括附睾炎、前列腺炎、尿道假道、尿道旁脓肿、膀胱结石和膀胱肿瘤等，需要根据具体情况进行处理。