识别外科急腹症：8大共同特征

外科急腹症的诊断主要依赖于对其特征的准确识别。以下是8个可以帮助医生和患者快速鉴别外科急腹症的共同特征：

1. 突发性剧烈腹痛，可能是持续性的、短期阵发性的或在持续疼痛基础上阵发性加剧的，很少有较长时间的完全无痛间歇期。
2. 存在特定的压痛点，例如急性阑尾炎在右下腹、急性胆囊炎在右上腹、溃疡病穿孔急性腹膜炎早期在上腹、急性胰腺炎在左上腹。与此不同，功能痉挛性疼痛通常没有固定的压痛点，而是游走不定。
3. 压痛点和患者自诉的腹痛部位相一致，并伴有明显的腹肌紧张。
4. 以上三个特征的强度随着时间推移而增强，疼痛持续加剧。
5. 患者在仰平卧位时不敢翻身或移动，以免腹痛加剧。
6. 腹部触诊可能引起疼痛加剧，患者会表现出“拒按”的现象；而痉挛性腹痛者常常用拳头紧压疼痛点处，希望能缓解疼痛。
7. 局部热敷、热水袋、一般止痛药（如APC、PPCC）和解痉剂（如阿托品、普鲁本辛）等治疗措施对外科急腹症无效，但对功能性或痉挛性腹痛可能有所帮助。
8. 外科急腹症以腹痛为主要症状，并贯穿整个病程；相比之下，内科腹痛，尤其是反射性的，通常以其他症状为主，腹痛仅在某一阶段出现，整体上不是主要症状。

通过综合分析以上特征，可以有效避免将内科引起的腹痛疾病误诊为需要手术的外科急腹症。