乙肝疫苗接种：了解有效应答、低应答和无应答的差异

每年的3月18日是全国爱肝日，接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的最有效方法。然而，许多人对乙肝免疫接种仍有疑问。乙肝疫苗接种共3针，分别在0、1和6个月进行，形成了“0-1-6个月免疫程序”。当人体产生足够的抗体时，就被认为获得了有效的免疫应答（简称有效应答或正常应答）。相反，低应答和无应答者对乙肝病毒的抵抗力不足或没有，仍有可能感染乙肝病毒。

影响乙肝疫苗接种应答的原因有很多，包括疫苗剂量不足、疫苗保存和接种质量、遗传因素、已被乙肝病毒感染以及患有一些影响机体免疫系统的疾病。对于无应答或低应答者，提高疫苗接种剂量和增加接种针次（加强免疫）可以有效改善他们的抗体应答水平。加强免疫被认为是解决乙肝疫苗低/无应答问题的最简便、目前切实可行的方法。

一般人群无须在接种乙肝疫苗后监测抗体水平。因为乙肝疫苗接种后其有效抗体可维持12年之久，而且免疫系统有很强的“记忆力”，即使抗体消失，当乙肝病毒侵入人体后，免疫系统也会很快产生抗体，清除入侵之敌。但对乙肝病毒感染的高危人群，例如父母或配偶为乙肝病毒感染者、经常接受输血或血液制品者、免疫功能低下者等，在接种乙肝疫苗后应监测抗体水平。