扩张型心肌病的诊断与预后：常规检查和可能的结局

扩张型心肌病是一种心脏疾病，需要进行一系列的常规检查以确诊。以下是常见的检查项目：

• 心电图：这项检查可以帮助医生发现心律失常，包括室性早搏、房室传导阻滞、束支传导阻滞和房颤等。有时还可能出现ST段压低、T波倒置和病理性Q波。
• 胸片：通过胸片可以观察到心影扩大和心胸比大于0.5的情况，肺部淤血也是一个重要的指标。
• 超声心动图：此项检查可以显示全心扩大，尤其是左心室增大，甚至可能达到球形。同时也能检测到室壁运动弥漫性减弱、收缩功能下降（射血分数低于50％）以及心腔内可能存在的血栓（多位于心尖部）。

扩张型心肌病的主要死亡原因是顽固性心力衰竭，约占四分之一的病例。其次是严重的心律失常，如室性心动过速和室颤，可能导致猝死。此外，心腔内的附壁血栓脱落后随血流到达身体各个器官的动脉，造成阻塞，引发栓塞（如脑栓塞、肺栓塞等），也是常见的死亡原因之一。

扩张型心肌病的预后因人而异。有四分之一的患者心脏逐渐缩小，能够正常生活；而四分之三的患者会逐步发生心力衰竭，病情将进行性恶化。据统计，5年内的病死率大约是35％，10年内的病死率大约是70％。