肝脓肿:病因、症状及治疗方法

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肝脓肿是一种由多种微生物引起的肝脏化脓性病变,包括细菌、真菌和溶组织阿米巴原虫等。如果不及时治疗,死亡率可能高达10%至30%。肝脏内的管道系统非常复杂,包括胆道系统、门脉系统、肝动静脉系统和淋巴系统,这使得微生物更容易寄生和感染。

肝脓肿可以分为三种类型:细菌性肝脓肿、阿米巴性肝脓肿和真菌性肝脓肿。其中,细菌性肝脓肿是最常见的,占约80%,而阿米巴性肝脓肿和真菌性肝脓肿分别占约10%和低于10%。症状包括不规则的发热、寒战、右上腹持续性疼痛(尤其在深呼吸或改变体位时加剧),以及呼吸系统和腹部的相关症状。患者可能有腹泻病史,糖尿病患者患肝脓肿的风险更高。

治疗肝脓肿需要使用敏感抗生素,并可能需要进行经皮穿刺引流、外科引流或部分肝脏切除等手术操作。

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