8个月大男婴体重仅5kg,成功施行PDA介入封堵术
一名8个月大的男婴体重只有5kg,明显存在营养不良问题。这种情况部分是由于先心病(大型动脉导管未闭、PDA)合并慢性心功能不全和肺动脉高压引起的,部分是由于反复的呼吸道感染和肺炎所致。
在入院时,医生发现该婴儿有心功能不全(心力衰竭)的症状,包括双肺听诊明显的痰鸣音和少量的湿罗音、呼吸急促以及三凹征明显,全身难以摸到脂肪。为了改善其状况,医生决定尽早进行PDA介入封堵术。
手术过程中,医生首先在穿刺股静脉时遇到了一些困难,但最终成功完成了穿刺。术中测得肺动脉压力为70mmHg,动脉导管直径为5.3mm。整个手术持续了大约45分钟,并且只穿刺了一根血管以减少对患儿的损害。
在封堵器伞打开的一瞬间,心率从130-140下降到90-100次/分,这是因为封堵前患儿一直处于心衰状态,封堵后心衰得以纠正,心率自然下降,允许患儿更好地休息和恢复。
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