理解甲状腺相关性眼病引起的限制性斜视

甲状腺相关性眼病（GRAO）是一种自身免疫性疾病，影响眼眶的多个结构，包括肌肉、脂肪、泪腺和结缔组织。这种疾病可能导致视物重影和斜视等症状。早期GRAO会引起眼外肌水肿和炎细胞浸润，而在晚期可能导致眼外肌纤维化，通常影响多条眼外肌。

当眼外肌水肿时，各条肌肉间的运动协调性被破坏，会出现视物重影的现象。随着眼外肌纤维化的发展，视物重影症状会变得更加明显，表现为眼球向受累肌肉相反方向的转动受限。例如，如果下直肌发生纤维化，眼球向上运动就会受到限制。这是因为下直肌挛缩不能放松，而不是由于上直肌麻痹引起的。我们称这种斜视为限制性斜视。

治疗GRAO所致的限制性斜视主要依靠手术方法，具体的术式选择取决于眼外肌的变性程度和受累范围的不同。