先天性胆总管囊肿的腹腔镜治疗方法

先天性胆总管囊肿是小儿常见的胆道畸形，通常在婴幼儿期被发现。女性比男性更容易患上此病，比例约为4～5：1。这种疾病可以在任何年龄出现症状。它是一种先天性发育畸形，胰胆管合流异常被认为是其主要原因之一。其他可能的原因包括胆道上皮增殖不平衡、病毒感染和遗传因素等。

腹痛、肿块和黄疸是先天性胆总管囊肿的三个基本症状，且这些症状通常以间歇性发作的形式出现。其中，腹痛多发生在上腹中部，疼痛的性质和程度各不相同；肿块较大时容易被触及；黄疸则是由于胆道出口梗阻引起的梗阻性黄疸，轻微的黄疸可能不易察觉。

治疗先天性胆总管囊肿的经典手术方法是切除囊肿并进行空肠肝总管Roux-Y吻合术。对于一些严重病例或囊肿穿孔的患者，可能需要先进行外引流术，等待病情稳定后再进行囊肿切除和胆道重建。对于伴有胰腺炎或囊肿周围炎症较重的患者，必须在控制好炎症后才能进行根治性手术。目前，国际上最先进的治疗方法是采用腹腔镜进行囊肿切除和空肠肝总管Roux-Y吻合术，这种方法具有创伤小、恢复快、疼痛轻和腹壁疤痕少等优点。我们已经成功地使用这种技术治疗了30多例患者，效果非常满意。