贲门癌的临床表现:从初期到恶化的

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贲门癌是一种常见的消化系统肿瘤,早期症状可能不明显,但随着病情的发展,患者可能会出现一系列的临床表现。以下是贲门癌从初期到恶化时期的症状解析。

初期症状

  • 胸骨后胀闷或轻微疼痛,通常在劳累后或快速进食时加重;
  • 吞咽食物时的异物感,可能在咽食过程中产生,特别是干硬食物经过病变区时;
  • 吞食停滞或顿挫感,病人吞咽食物时可能会有暂时停滞顿挫的感觉;
  • 胸部胀闷或紧缩感,常伴有咽喉部干燥感;
  • 心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛,尤其在进食干食时更为明显。

中期症状

中期症状介于早期和晚期之间,呈进行性发展。患者可能会出现中度恶病质、贫血、水肿、全身衰竭、肝、肺、脑等重要器官转移及腹腔、盆腔转移,引起盆血、腹水、肝功能衰竭、昏迷、消化道梗阻等症状。

恶化时期的症状

中晚期病人可能会出现贫血、低血浆蛋白、消瘦甚至脱水。如果腹部出现包块、肝大、腹水征、盆腔肿物(肛门指诊),都是不适合手术的征象。晚期病例除了吞咽困难,还可能出现上腹和腰背的持续隐痛,表明癌瘤已累及胰腺等腹膜后组织,是手术的禁忌证。

并发症

贲门癌的并发症多数是食管癌的并发症及压迫症状。肿瘤侵及相邻器官,可以发生食管气管瘘、纵隔脓肿、肺炎、肺脓肿及主动脉穿孔大出血等。转移淋巴结压迫气管引起呼吸困难,压迫喉返神经引起声音嘶哑,压迫膈神经可引起膈肌矛盾运动。

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