新生儿上肢巨大血管瘤的处理方法

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血管瘤是一种常见的良性肿瘤,婴幼儿发病率高达10%。大部分血管瘤在患儿半岁至1岁后开始自行消退,5岁以内的自然消退率为50%~60%,7岁以内为75%,9岁以内可达90%以上。然而,部分生长迅速或病灶太大的血管瘤可能留下不同程度的残迹,甚至可能危及生命、造成器官损害、功能障碍或残疾。

如果血管瘤生长在面部或特殊部位,或者形成溃疡等,可能会导致毁容、感染,影响患儿心理,造成器官功能障碍(如视力损害、听力损害、心脏损害等)。对于这些情况,需要早期积极治疗。头面部血管瘤还需特别注意PHACES综合征的可能性。

对于不影响生命及重要器官等的血管瘤,可以在专科医生的随访下密切观察,必要时可采用早期口服盐酸普萘洛尔或外敷马来酸噻吗洛尔滴眼液等无明显副作用的治疗方式。如果上述方法治疗效果不好,则可以考虑采用注射或手术治疗等其他方式。

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