阴茎癣：一类常见的皮肤病与性病无关

近年来，许多人尤其是年轻女性，常常将男性生殖器部位的皮肤黏膜病变误认为是性病。这种错误的认知使得男性在面对此类问题时，往往难以启齿，只能求助于个体诊所，结果却无端背上了性病的“黑锅”。这种“性病恐惧症”不仅给患者带来困扰，也可能引发家庭纷争。实际上，大多数男性生殖器部位的皮肤病变都是一些常见的皮肤病，与性病毫无关系。

阴茎癣就是这样一种疾病。它是由浅部真菌侵犯阴茎皮肤引起的急、慢性感染性疾病，实际上就是股癣的一种特殊类型。由于它生长在阴茎上，很容易被误认为是性病中的梅毒。然而，这种疾病与梅毒的病因和症状完全不同。其病原菌主要是红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌等，偶尔也可能是念珠菌。阴茎癣的临床发病率非常低，可能与阴茎解剖部位和该处分泌有抑制真菌生长的不饱和脂肪酸有关。

阴茎癣的临床表现通常在炎热、潮湿的环境中，卫生条件较差时更容易发生。病变主要出现在阴茎光滑皮肤上，龟头黏膜较少受累。初期症状为针头大至绿豆大的丘疹、疱疹、丘疱疹或水疱，随后逐渐扩大，形成典型的环形损害。中心部位有自愈倾向，边缘有散在丘疹或丘疱疹、鳞屑。龟头常因搔抓、摩擦而破溃，出现糜烂、渗液等多形性损害，多同时伴发股癣。

诊断阴茎癣主要依据其典型的环形损害、表面有鳞屑、多伴有股癣，真菌镜检有菌丝和孢子等特征。需要与阴茎湿疹、接触性皮炎、淋菌性包皮龟头炎、寻常性龟头炎等疾病进行鉴别诊断。治疗阴茎癣的方法主要包括口服或局部外用抗真菌药。患者应保持外阴部的干燥清洁，避免癣菌生长繁殖的环境。切忌使用含皮质激素的药物，这类药物虽然有止痒效果，但会使皮肤免疫功能下降，反而加重病情。阴茎癣在夫妻间可能相互传染，引起女性霉菌性阴道炎，因此在性生活中应使用避孕套。