新冠感染发烧：如何安全退烧？

新冠病毒感染的主要症状之一是发烧。面对发烧，应该如何处理？是否需要使用退热药物？在什么情况下使用退热药物？选药顺序有何讲究？如何避免严重的副作用？

对于一般青壮年，如果没有基础疾病（如高血压、糖尿病、肿瘤、免疫缺陷病等），体温不超过38.5℃，可以不吃退热药物。可以采取温水擦浴等物理降温的方法解决。对于老年人、有基础疾病或身体条件差的患者，应用退热药的体温可以放宽到38℃。不使用退热药物可以完全规避退热药物的副作用。

目前市面上可以购买到5大类退热药：水杨酸类（如阿司匹林）、苯胺类（如对乙酰氨基酚、消炎痛）、丙酸类（如布洛芬、奈普生）、叱哗酮类（如氨基比林、安乃近、保泰松）和含有以上西药的中成药或复方感冒类药物。

在选药之前，首先需要了解自己是否对某个药物或药物的辅助成分过敏。凡是有过敏史的禁止选择。选药前详细阅读说明书，如果自己看不懂，需要咨询专业药师，了解药物的主要成分。

选择顺序建议：首选对乙酰氨基酚、布洛芬。尽量不选择复方氨基比林和安乃近！

对于有高血压、脑梗、冠心病，特别是心脏血管支架手术史的病人，需要特别小心！避免重复用药，避免药物间相互作用。这类人在使用退热药的时候，最好加用胃粘膜保护药，预防消化道损伤。

孕妇、哺乳期女性使用退热药需要咨询专业药师，尽量选择对胎儿安全和不影响哺乳的药物。

严格按照说明书的使用剂量和方法，不超量用药，两次用药时间间隔一般不少于4～6小时。使用退热药后，做好体温监测，观察出汗量，及时补充水和盐，谨防退热引起脱水和电解质紊乱。注意观察尿液颜色，查看眼睛巩膜有无黄染，如果有，还伴有恶心呕吐，需要特别警惕药物引起的肝损伤。