子宫粘膜下肌瘤II型的宫腔镜手术治疗
对于46岁的患者,宫腔镜检查显示子宫粘膜下肌瘤II型,内突40%,直径3.0cm。这种情况会导致月经量特别大,流血过多,引起贫血,出现上气不接下气、头晕等症状,严重影响健康。因此,手术治疗是必要的,但如果贫血严重,需要先纠正贫血,待身体状况好转后再进行手术。
有医生建议分两次手术,这是因为当肿瘤较大时,手术时间可能会超过一个小时,增加了水中毒、肺水肿、脑水肿等严重并发症的风险。因此,医生会将手术时间控制在一个小时之内,如果未能完全切除肌瘤,需要等待一段时间后再进行第二次手术。对于3cm以上的粘膜下肌瘤II型患者,医生可能会先用药物控制一段时间,使肌瘤体积缩小后再进行手术切除。
宫腔镜手术的步骤包括:宫颈管预处理、麻醉、膨宫、B超监视和宫腔镜电切。整个手术过程需要在B超医生的配合下完成,以确保手术安全和有效性。
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郭延荣
复旦大学附属妇产科医院 妇科
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中国医学科学院血液病医院 血液科
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陈苗
中国医学科学院北京协和医院 血液科
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马艳菲
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擅长: 血液科常见病多发病及疑难病的诊治 贫血,再生障碍性贫血,纯红细胞再生障碍,多发性骨髓瘤,淋巴瘤,白血病,白细胞减少,血小板减少,血小板增多,出血,红细胞增多,地中海贫血,溶血性贫血,血友病,缺铁性贫血,营养不良,慢性粒细胞白血病,慢性淋巴细胞白血病,紫癜。 血常规解读、血常规、白细胞 红细胞、血小板、出血点、瘀斑、鼻子出血、乏力、贫血、白细胞高等等,血液异常,血象异常,血异常
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