预防和治疗婴儿及儿童急性便秘：干预措施和策略

便秘是儿童期中一个普遍存在的问题，特别是在急性或复发性发作期间，早期干预可以预防一些并发症，如肛裂、忍便不排、慢性便秘和功能性大便失禁。

对于所有年龄段的儿童，定期的健康检查和及时的父母指导可能有助于预防或迅速治疗便秘。以下是一些可能导致便秘的时间段和预防措施：

• 婴儿过渡到固体食物膳食：确保膳食中含有足够的纤维和液体，避免过渡性膳食中的不足。
• 肛裂或刺激：避免剧烈擦拭尿布区域，防止肛裂或刺激引起的便秘。
• 如厕训练：在儿童表现出准备好进行如厕训练的征象时再开始训练，增加纤维摄入量，减少牛奶摄入量，采用放松的“以儿童为中心”的如厕训练方式。
• 入学：鼓励父母监督孩子是否回避使用学校的厕所或对使用学校的厕所感到尴尬，提倡常规、宽裕的如厕时间。

对于1岁及以上儿童的轻微便秘发作，可以通过膳食改变来治疗，包括增加纤维摄入量和保证充足的液体摄入。对于有忍便不排行为、排便时疼痛、直肠出血或肛裂的儿童，初始治疗是使用润滑性泻药，并开始改变膳食以预防复发。

对于婴儿急性便秘，可以向配方食品中添加不能消化、有渗透活性的碳水化合物，例如含山梨醇的果汁或水果泥。同时，增加固体食物中的纤维含量，使用杂粮麦片或大麦麦片替代米粉，使用豌豆泥或西梅泥替代其他的果蔬泥。

对于复发性便秘的年幼儿童和儿童，应接受药物调节治疗，确保每日摄入足量的纤维，并处理可能的诱发因素。对于大便仍然较硬、直径较大或继续造成疼痛的情况，应考虑就医。

总之，预防和治疗婴儿及儿童的急性便秘需要早期干预、合适的膳食调整和可能的药物治疗。定期的健康检查和父母指导也是至关重要的。