甲亢的诊断方法：症状、体征和检查指标解析

甲亢是一种常见的内分泌疾病，主要由甲状腺激素分泌过多引起。对于甲亢的诊断，需要从多个方面进行综合判断。首先，高代谢症状和体征是甲亢的典型表现，包括进食增加、胃肠活动增强、体重减少、怕热出汗、心悸、心动过速、失眠、情绪易激动等。其次，甲状腺肿大也是甲亢的重要体征。最后，血清甲状腺激素（T3、T4、FT3、FT4）水平增高、TSH减低是甲亢的重要生化指标。如果患者同时具备以上三项指标，甲亢的诊断即可成立。需要注意的是，部分甲亢患者可能不具备甲状腺肿大，或者仅有血清TT4或TT3增高。还有一种特殊类型的甲亢，即淡漠型甲亢，其高代谢症状不明显，主要表现为明显消瘦或心房颤动，尤其在老年人中较为常见。

对于Graves病的诊断，除了甲亢的诊断标准外，还需要满足其他几个条件。首先，触诊或B超证实甲状腺弥漫性肿大，少数病例无甲状腺肿大。其次，眼球突出和其他浸润性眼征、胫前粘液性水肿、TSH受体抗体（TRAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性也是Graves病的辅助诊断条件。其中，甲亢的诊断和甲状腺肿大是必备的诊断条件，而其他条件则是辅助的诊断条件。