手外伤的急救方法：如何处理刺伤、锐器伤、钝器伤、挤压伤和火器伤

手外伤是日常生活中常见的意外伤害，根据其原因可以分为刺伤、锐器伤、钝器伤、挤压伤和火器伤五类。每种类型的伤害都有其特点和处理方法。

刺伤通常由钉、针、竹尖、木片或小玻璃片等物品引起。这种伤害的特点是进口小但损伤深，可能会伤及深部组织并带入污物，导致异物存留和感染。

锐器伤包括日常生活中的切割伤和劳动中的切纸机、电锯伤。伤口一般较整齐，污染较轻，但出血较多，可能会切断重要的深部组织如神经、肌腱和血管，严重者可能导致指端缺损、断指或断肢。

钝器伤由钝器砸伤引起，可能会导致皮肤裂伤、肌腱、神经损伤和骨折。重物的砸伤甚至可能造成手指或全手的毁损性损伤。

挤压伤可能由门窗挤压或车轮、机器滚轴挤压引起。轻微的挤压可能只引起指端损伤，而严重的挤压可能导致广泛的皮肤撕脱、多发性开放性骨折和关节脱位，甚至需要截肢(指)。

火器伤包括鞭炮、雷管爆炸伤和高速弹片伤。这种伤害的特点是伤口极不整齐，损伤范围广泛，常伴有大面积皮肤及软组织缺损和多发性繁碎性骨折，污染严重，易发生感染。

在现场急救中，首先要止血，减少创口进一步污染，防止加重组织损伤并迅速转运。止血可以通过局部加压包扎来实现，但应避免使用橡皮管捆扎止血的错误方法。对于大血管损伤所致的大出血，需要使用止血带止血，并记录时间、控制压力和定期放松止血带以避免肢体缺血性挛缩和坏死。

其次，需要用无菌敷料或清洁布类包扎伤口，防止创口进一步被污染。不要在创口内涂用药水或撤敷消炎药物。

最后，需要对伤手进行局部固定，以减轻病人疼痛和避免进一步加重组织损伤。固定器材可以就地取材，例如木板、竹片或硬纸板等，固定范围应达腕关节以上。