三叉神经痛:症状、原因和治疗方法

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三叉神经痛是一种神经性疼痛,主要表现为反复发作的单侧面部疼痛(双侧少见),其确切的发病机制尚不明确。目前较为公认的理论是脱髓鞘假说,即动脉或静脉在神经根入脑干区压迫三叉神经所致。该疾病的年发病率约为4-5/10万,多见于50岁以上的人群,女性和右侧面部更易受影响。

典型的疼痛发作形式为:突然出现剧烈疼痛,疼痛性质类似于电击、针刺、撕裂或刀割,持续时间短暂,一般为几秒钟至几分钟。疼痛发作时,患者可能无法进行日常活动,如洗脸、刷牙、进食、讲话或剃胡须等。疼痛发作是间断性的,发作间期(无疼痛发作的时期)可能长达数日甚至数年,但随着病程发展,疼痛发作会变得越来越频繁,发作间期也会缩短。

三叉神经痛的治疗通常首先采用药物治疗,例如卡马西平和奥卡西平,效果明显。然而,药物治疗可能只能部分缓解疼痛,且可能会出现复发和副作用。当药物治疗效果不佳或无法耐受副作用时,外科手术治疗是一个选择。需要注意的是,一旦患上三叉神经痛,自愈的机会非常小。

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