早产儿和斜颈患儿的头颅畸形:原因、矫正方法及后遗症
新生儿头骨柔软,长期保持固定睡姿可能导致头颅畸形。早产儿和斜颈患儿更容易出现这种情况。头颅畸形不仅影响外观,还可能引起一系列后遗症,如颜面不对称、颞下颌关节不对称、斜视和脊柱侧弯等。
4个月以内的婴儿,如果出现头颅形状不对称,可以通过调整睡姿和抱姿等方法矫正。例如,孩子的头颅畸形属于舟状头,就要多仰卧;如果属于扁头,就要多侧卧。然而,如果婴儿发现头颅畸形时已超过了4个月,调整睡姿就很难矫正头颅畸形了。
此时,需要使用专业手段矫正。婴儿颅骨矫形固定器是一种有效的矫正工具。这种矫形器的外形像一个小小的头盔,通过采集孩子头颅形状的数据进行个性化的定制。孩子需要连续佩戴3~6个月,每天最少戴23小时,使头颅所有突出的部位与矫形器接触,限制其生长,并预留空间给予头颅扁平部位生长,从而提高头型的均衡性与对称性,改善婴儿的头部形态。这种矫正方法的有效率在90%以上。
需要注意的是,不建议新生儿使用定型枕。最好的办法是在宝宝清醒的时候多让他们趴着,成俯卧位。
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史天林
陕西省森林工业职工医院 脊柱外科
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擅长: 腰椎间盘突出症,腰肌劳损,筋膜炎,各型颈椎病,"富贵包",肩周炎,腱鞘炎,风湿性关节炎,痛风,各类肌肉,肌腱损伤,颈椎骨折、脱位,颈项肌劳损、斜颈;胸椎管狭窄、胸椎间盘突出、胸椎黄韧带增生、黄韧带骨化,胸椎结核、胸椎肿瘤、胸椎骨折、胸椎椎体间关节炎;腰椎间盘突出骨化、伴足下垂,腰椎间盘突出伴马尾神经损伤、伴男性功能障碍,腰椎管狭窄、侧隐窝狭窄、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、神经根囊肿、椎间盘囊肿、脊柱侧弯;腰椎骨折、腰椎爆裂骨折、伴下肢瘫痪或不全瘫、腰椎横突骨折、腰椎附件骨折、棘突骨折、骶骨、尾骨骨折、腰椎结核、腰椎肿瘤、骶尾骨肿瘤、骶髂关节结核,布氏杆菌性脊柱炎,腰椎化脓感染,腰椎病理性骨折,脊柱转移瘤,颈椎术后脑脊液漏、腰椎术后脑脊液漏,腰椎盘源性腰疼,棘上韧带炎,腰扭伤;强直性脊柱炎、脊柱骨髓炎、类风湿性关节炎、硬膜外感染、腰椎骨关节炎、小关节紊乱、骨质疏松症、椎体骨质增生;臀上皮神经炎,脊柱陈旧性骨折脱位、半椎体、椎体血管瘤、骶管囊肿。熟练掌握髋关节置换术、膝关节置换术,如股骨头坏死、髋关节骨关节炎、髋关节发育不良、股骨肿瘤、股骨肉瘤;膝关节骨关节炎;膝内翻、膝外翻畸形矫形。熟练掌握膝关节镜下微创治疗半月板损伤、撕裂、前叉韧带损伤、断裂,膝关节侧副韧带损伤、重建、膝关节游离体摘除、骨关节炎清理术等。擅长四肢骨折创伤的复位及微创固定(LISS\LCP),锁骨骨折、肩锁关节脱位、肩关节脱位、肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、肘关节骨折、脱位、前臂双骨折、桡骨下端骨折、舟状骨骨折、手外伤、髋关节脱位、股骨颈骨折、股骨转子间骨折、股骨干骨折、股骨髁上骨折、髌骨骨折、胫骨平台骨折、胫腓骨骨折、踝骨折、pillon骨折、踝部扭伤、跟腱断裂、跟骨骨折、骨盆骨折,等骨科常见病,多发病及疑难杂症诊断治疗,骨折后及术后康复指导。
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邹丽萍
长春市中医院 中医儿科
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吴剑平
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柴瑜
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方建文
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