揭秘髋关节撞击:从凸轮型到钳夹型的深入解析

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髋关节撞击症是导致中青年髋关节疼痛的主要原因。然而,许多医生对此缺乏足够的认识,常常误诊为滑膜炎、股骨头坏死或腰椎病等。患者们也对“髋关节撞击”这个概念感到困惑:什么是撞击?它是如何发生的?为什么会引起盂唇损伤?

为了解答这些问题,我们邀请了关节镜微创和运动关节损伤专业医师,制作了一系列精美的动图。首先,我们来看第一类撞击情况,即凸轮型(也称cam型)。在这种情况下,股骨头颈异常凸起,与正常股骨头的标准球形不同。当屈髋(如蹲坐或穿裤)时,股骨头颈的凸起部分会顶到髋臼边缘,引起撞击和盂唇损伤(标记为红色)。

接下来是第二类撞击情况,即钳夹型(也称pincer型)。相比于正常髋臼,钳夹型髋臼前上缘覆盖过度。这种过度的覆盖会阻挡髋关节的屈曲和内旋,导致撞击和盂唇损伤(同样标记为红色)。

值得注意的是,从我们的手术病例来看,绝大多数髋关节撞击症的患者同时具有cam和pincer两种类型,也就是混合型。因此,在进行关节镜手术时,医生需要同时对髋臼和股骨头进行打磨成形,以彻底消除撞击。

通过这些动图,我们希望能够帮助读者更好地理解髋关节撞击症的机制和治疗方法。如果您想了解更多关于此主题的知识,请继续阅读我们的文章。

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宋小龙 3 可开方
陕西省森林工业职工医院 骨科
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擅长: 骨科常见疾病多发病,脊柱骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎滑脱,腰椎管狭窄,四肢骨折,股骨头坏死,膝关节骨性关节炎,股骨头坏死,髋膝关节滑膜炎,骨质疏松症,髋关节疾病,膝关节疾病,全髋关节及全膝关节置换手术,微创治疗颈椎病及腰椎滑脱,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄症,肩周炎,风湿骨病擅长1.脊柱及四肢退行性疾病:(1)颈椎病(2)腰椎间盘突出(3)腰椎管狭窄(4)黄韧带增厚(5)脊柱侧弯(6)腰3横突综合征(7)骨性关节炎(8)小关节紊乱(9)脊椎滑脱(10)椎管畸形(11)骨质疏松(12)腰肌劳损(13)棘上棘间韧带损伤(14)腰扭伤(15)梨状肌综合征(16)腕管综合征(17)狭窄性腱鞘炎(18)腱鞘囊肿(19)髌骨软化症(20)肱骨外上髁炎(21)肩关节周围炎。2.脊柱及四肢损伤性疾病:(1)脊柱骨折和脱位(2)脊柱椎弓崩裂(3)椎体压缩性骨(4)脊髓损伤(5)周围神经损伤(6)椎管陈旧性骨折脱位(7)锁骨骨折(8)肩锁关节脱位(9)肩关节脱位(10)肱骨外科颈骨折(11)肱骨干骨折(12)肱骨髁上骨折(13)肘关节脱位(14)前臂双骨折(15)桡骨下端骨折(16)髋关节脱位(17)股骨颈骨折(18)股骨转子间骨折(19)股骨干骨折(20)髌骨骨折(21)髌骨脱位(22)膝关节韧带损伤(23)膝关节半月板损伤(24)胫骨平台骨折(25)胫腓骨骨折(26)踝部骨折(27)踝部扭伤(28)跟腱断裂(29)跟骨骨折(30)跖骨骨折(31)趾骨骨折(32)上肢神经损伤(33)下肢神经损伤(34)疲劳骨折。3.脊柱及四肢感染性疾病:(1)脊柱结核(2)髋关节结核(3)膝关节结核(4)化脓性骨髓炎(5)非化脓性关节炎(6)硬膜外感染。4.脊柱及四肢肿瘤性疾病:(1)脊髓和神经根肿瘤(2)神经鞘瘤(3)神经纤维瘤(4)骨囊肿(5)骨髓瘤。5.其他:(1)脊椎血管畸形(2)神经炎(3)神经根炎(4)强直性脊柱炎(5)类风湿性关节炎(6)软组织纤维质炎(7)软组织筋膜炎(8)先天性畸形(9)平足症(10)拇外翻(11)富贵包等骨病的诊断及微创治疗,尤其擅长微创脊柱内镜(椎间孔镜)治疗腰椎间盘突出。
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擅长: 股骨头缺血性坏死,髋关节发育不良,髋关节骨性关节炎,髋关节运动损伤,髋关节结核、感染,髋关节置换术后假体松动,假体周围骨折,假体周围感染等各类髋关节相关疾病诊疗。 膝关节骨性关节炎,类风湿性关节炎,膝关节运动损伤(半月板损伤,膝关节韧带损伤等),关节畸形,膝关节置换术后假体松动,假体周围骨折,假体周围感染等各类膝关节相关疾病诊疗。 骨质疏松,骨代谢疾病诊疗,肢体骨肿瘤诊疗 专精医术,无愧吾心! 真正的医者,愿世间再无疾病痛苦!
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陕西省森林工业职工医院 脊柱外科
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擅长: 骨科常见疾病多发病,脊柱骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎滑脱,腰椎管狭窄,四肢骨折,股骨头坏死,膝关节骨性关节炎,股骨头坏死,髋膝关节滑膜炎,骨质疏松症,髋关节疾病,膝关节疾病,全髋关节及全膝关节置换手术,微创治疗颈椎病及腰椎滑脱,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄症,肩周炎,风湿骨病擅长1.脊柱及四肢退行性疾病:(1)颈椎病(2)腰椎间盘突出(3)腰椎管狭窄(4)黄韧带增厚(5)脊柱侧弯(6)腰3横突综合征(7)骨性关节炎(8)小关节紊乱(9)脊椎滑脱(10)椎管畸形(11)骨质疏松(12)腰肌劳损(13)棘上棘间韧带损伤(14)腰扭伤(15)梨状肌综合征(16)腕管综合征(17)狭窄性腱鞘炎(18)腱鞘囊肿(19)髌骨软化症(20)肱骨外上髁炎(21)肩关节周围炎。2.脊柱及四肢损伤性疾病:(1)脊柱骨折和脱位(2)脊柱椎弓崩裂(3)椎体压缩性骨(4)脊髓损伤(5)周围神经损伤(6)椎管陈旧性骨折脱位(7)锁骨骨折(8)肩锁关节脱位(9)肩关节脱位(10)肱骨外科颈骨折(11)肱骨干骨折(12)肱骨髁上骨折(13)肘关节脱位(14)前臂双骨折(15)桡骨下端骨折(16)髋关节脱位(17)股骨颈骨折(18)股骨转子间骨折(19)股骨干骨折(20)髌骨骨折(21)髌骨脱位(22)膝关节韧带损伤(23)膝关节半月板损伤(24)胫骨平台骨折(25)胫腓骨骨折(26)踝部骨折(27)踝部扭伤(28)跟腱断裂(29)跟骨骨折(30)跖骨骨折(31)趾骨骨折(32)上肢神经损伤(33)下肢神经损伤(34)疲劳骨折。3.脊柱及四肢感染性疾病:(1)脊柱结核(2)髋关节结核(3)膝关节结核(4)化脓性骨髓炎(5)非化脓性关节炎(6)硬膜外感染。4.脊柱及四肢肿瘤性疾病:(1)脊髓和神经根肿瘤(2)神经鞘瘤(3)神经纤维瘤(4)骨囊肿(5)骨髓瘤。5.其他:(1)脊椎血管畸形(2)神经炎(3)神经根炎(4)强直性脊柱炎(5)类风湿性关节炎(6)软组织纤维质炎(7)软组织筋膜炎(8)先天性畸形(9)平足症(10)拇外翻(11)富贵包等骨病的诊断及微创治疗,尤其擅长微创脊柱内镜(椎间孔镜PLED)治疗椎间盘突出、椎管狭窄和脊柱椎体骨折微创椎体成形术(PKP)。
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