颞叶癫痫：病理基础、历史、诊断与治疗

癫痫，一个历史悠久的疾病，早在两千五百年前的古希腊时期就有记载。公元175年，盖伦首次明确将其定义为一种脑部病症。随着时间的推移，人们对癫痫的认识逐渐深入，直到19世纪中叶，杰克逊提出了癫痫是由脑部某些部位的灰质突然迅速发放或高度不稳定细胞的短暂发放所引起的理论，标志着对癫痫的理解进入了现代科学的范畴。

颞叶癫痫是癫痫的一种常见类型，约占所有癫痫病例的30%-35%。其中，三分之二的病例起源于颞叶内侧，剩余三分之一起源于外侧颞叶。男女发病率基本相等。颞叶癫痫的最常见病理基础是颞叶内侧海马硬化，这种硬化可能与早期的高热惊厥有关，导致海马损伤并进一步引发癫痫发作。

在治疗方面，首先需要进行系统的药物治疗，常用药物包括卡马西平、妥泰、拉莫三嗪等。如果药物治疗无效，可以考虑手术治疗。手术适应症包括经长期药物治疗仍频繁发作的患者，脑电图证实癫痫灶位于一侧颞叶的患者，以及影像学检查提示一侧颞叶有致癫痫灶病变的患者。