中西医结合治疗反流性食管炎的临床经验总结

反流性食管炎（RE）是一种常见的消化系统疾病，主要表现为胃、十二指肠内容物反流至食管引起的以泛酸、烧心、胸骨后疼痛、灼热等为主要症状的食管炎症性病变。近年来，随着生活方式和饮食习惯的改变，RE的发病率呈逐年上升趋势。中西医结合治疗已成为临床上的一种有效方法。

中医认为，RE的病因病机主要有四个方面：一是风寒湿等邪犯脾胃，导致胃气不和，胃失和降；二是饮食不节，烟酒肥甘，损伤脾胃，湿热蕴结，阻碍气机；三是情志不畅，肝气郁滞，气机阻滞，横逆犯胃，气机升降失常；四是劳倦久病，或脾胃素虚，脾气虚弱，胃阴亏虚，中气虚馁，运化无力，脾不升清，胃失和降。肝胃不和致痰、气、寒、热、瘀互结于食管而成本病。

在临床实践中，中西医结合治疗RE的方法主要包括以下几个方面：一是生活方式的改变，如睡眠时抬高床头、控制脂肪、巧克力、茶、咖啡等会降低LES压力的食物的摄入，并禁烟禁酒，避免睡前3小时饱食或餐后立即卧床等；二是辨证论治，根据患者的具体症状和体质，选用相应的中药方剂进行治疗；三是西医治疗，主要包括抑酸剂和胃粘膜保护剂的使用，以及必要时配合促进胃动力药的应用。

中西医结合治疗RE的优点在于可以综合发挥中西医的优势，既能从根本上调节机体的内环境，改善患者的整体健康状况，又能快速缓解患者的症状，提高治疗效果。同时，中西医结合治疗还可以减少西药单独使用的副作用，提高患者的治疗依从性和满意度。