微创介入治疗:卵巢囊肿和妇科肿瘤的有效选择
盆腔囊肿主要是指卵巢囊肿,包括非肿瘤性卵巢囊肿、卵巢巧克力囊肿和输卵管卵巢囊肿。通过超声、CT、MRI和肿瘤标记物等辅助检查,可以排除肿瘤情况,并确认囊液均匀无房隔。传统的治疗方法,如开腹或腹腔镜下囊肿剥除或附件切除术,存在创伤大、麻醉风险高和恢复时间长等缺点。近年来,介入微创治疗在该领域取得了突破性进展。这种方法在超声、CT和DSA定位引导下,局部麻醉下穿刺囊腔,抽空囊液,并注入无水乙醇或聚桂醇硬化剂以防止复发。与传统方法相比,微创介入治疗具有创伤更小、恢复时间极短(第二天即可出院)和不影响卵巢功能等优点,即使复发也可以重复操作。
妇科肿瘤的介入治疗不仅局限于动脉化疗灌注和栓塞。对于肿瘤血供较多且乱,不能完全阻断,或者肠系膜动脉参与供血不能做栓塞的情况,可以选择微波、射频、氩氦刀和粒子植入等局部消融术。这种方法已被证明是行之有效的治疗手段。多功能DSA具备CT扫描、定位和实时引导穿刺功能,为肿瘤消融术提供了便利条件。然而,仍需避免周围脏器和血管的损伤,以防止并发症的发生。
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